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猝死是重大疾病保险范围吗吃瓜群众来围观-【新闻】

发布时间:2021-04-05 22:17:27 阅读: 来源:紫铜垫片厂家

猝死是重大疾病保险范围吗,一直是一个饱受争议的问题。加上近年来,重大疾病的高发导致许多消费者投保了重疾险,大家对猝死是否在重大疾病保险理赔范围内一直都很关注,接下来我们一起来了解。

一、猝死的特征

猝死:外表似乎健康的人因内在的病变而发生急速的、意外的死亡。 属于因内在的疾病死亡。猝死往往发生于即刻、数小时,一般不超过6小时。猝死的死亡原因必为自然性疾病或机能障碍,暴力死亡不属于猝死范畴。

二、猝死是重大疾病保险范围吗

猝死的重大疾病保险赔偿,根据猝死的后果分两种情况,一种是死亡的,而另一种是健在的,具体情况如下:

1、死亡的,有病理明确的具体死因的,可以比照是否符合保险条款中的重大疾病定义,符合的予以赔偿。如没有进行病理或尸体解剖,进行推定的,根据《保险法》和相关保险条款的有关规定,受益人在索赔时原则上应承担保险事故性质、原因和损失程度的证明责任;

2、健在的,即猝死后抢救过来的,应根据相关诱发疾病及恢复状况,参照是否符合重大疾病定义,是否达到重大疾病的标准,考虑是否赔偿;

总的来说,猝死由于病因复杂、争议多、保险金额大,经常诉至法院,而举证责任的分配直接关系到诉讼的胜负。另外,由于解剖尸体的决定权在家属,相应的举证责任大;而保险公司负有理赔查勘义务,此方面的举证责任大。另外,根据具体的案情,法官可以决定尸体解剖是否为必须证据。

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总而言之:考虑猝死是重大疾病保险范围吗时,需注意意外保险合同当中,区分死亡的原因有两种,因疾病导致身故,或者以突发事件造成身故的情况。猝死是属于疾病范围,意外伤害不赔偿的。一般保险的年金保险和重疾保险都包括寿险的身故责任,所以会获得赔付;不过,如果猝死的客户生前买过定期寿险和疾病死亡,也能获得赔付。

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